Sindroame varicoase, Insuficiența venoasă cronică

Venele varicoase sunt vene superficiale cu porțiuni îngroșate, care pot fi simțite sub piele, în general mai mari de 3 mm în diametru.

Varicele sunt de obicei localizate pe partea interioară a gambelor sau a coapsei și se dezvoltă din cauza slăbiciunii peretelui venei și pierderii funcției valvei. Sub presiunea gravitației, varicele continuă să se mărească și netratate, în timp, ele se îngroașă din ce în ce mai mult.

boala varicoasa

Varicele pot să nu producă simptome, mai ales la început. În timp, venele varicoase pot provoca umflarea gleznelor și a piciorului, greutate sau tensiune, durere, neliniște, crampe și mâncărime. Varicele sunt mai frecvent simptomatice la femei decât la bărbați.

Modificări trofice Ulcer de gambă activ sau vindecat Varicele sunt dilatații permanente și neregulate ale venelor. Deși în principiu orice venă ar putea deveni varicoasă, în practică varicele sunt localizate de regulă în jumătatea inferioară a corpului, mai ales la nivelul membrelor inferioare, și atunci interesează mai ales venele subcutanate. Când cauza dilatației o constituie alterarea structurală intrinsecă a peretelui venos sau a valvulelor, varicele sunt denumite primare sau esențiale.

Semnele de boală venoasă cronică includ pigmentarea pielii de obicei maroniu ruginiu și pierderea texturii moi a pielii și a țesutului subțire din zona gleznei denumită indurație.

Pruritul este probabil cel mai consistent simptom al varicelor la bărbați. Dacă inițial, varicele sunt doar inestetice și creează disconfort, ele pot da naștere unor complicații grave precum ulcerul varicos.

Educatie pacienti: Boala varicoasa

De asemenea, zona inflamată poate dezvolta cheaguri de sânge care pot duce la tromboze. Cu trecerea timpului simptomele se pot complica sau agrava cu: edeme gambiere durere și inflamație importantă la nivelul pulpei pigmentare a pielii piciorului și gambei și mâncărimi la acest nivel piele uscată, întinsă, descuamată sângerări și învinețirea piciorului după trumatisme minore tromboflebită superficială ulcerații varicoase La apariția simptomelor specifice bolii venoase cronice, cel mai indicat lucru este consultarea medicului pentru a diagnostica existența bolii și a încerca stoparea la timp a evoluției acesteia.

Diagnostic Specialiștii pot diagnostica boala venoasă cronică prin examinarea fizică a persoanei și alte investigații, urmând apoi să recomande sindroame varicoase adecvat în funcție de natura problemei și stadiul de dezvoltare în care se află. Examinarea fizică - presupune examinarea membrului sau membrelor afectate, cu pacientul stând în picioare pentru a vedea dacă există umflături sau în șezut.

boala varicoasa a membrelor inferioare

De asemenea medicul va investiga simptomele cu care se confrunta pacientul; Ecografia Doppler - este o metodă neinvazivă pentru a vedea dacă există o insuficiență valvulară, dar nu permite aprecierea severității acesteia; Flebografia — este uneori recomandată, fiind o metodă complexă care necesită personal experimentat și folosește substanță de contrast.

Flebografia este esențială atunci când se are în vedere o intervenție chirurgicală asupra sistemului venos profund; Varicografia - presupune injectarea de substanță de contrast la nivelul varicelor.

Pacientul este în poziție orizontală, iar picioarele sunt ținute ușor mai sus față de nivelul capului. Poate fi combinată cu flebografia. Tratament Indicaţia de tratament este dictată de durere, senzaţia de greutate în gambă, tromboflebita varicoasă, sângerarea şi considerentele de ordin estetic.

Tratament ne-chirurgical Tratamentul profilactic constă în evitarea ortostatismului prelungit, a sedentarismului. O măsură benefică o constituie sindroame varicoase externă permanentă folosind bandaj, sau ciorap elastic, respectiv intermitentă. Gradul de compresiune variază între mm Hg. Un alt aspect al profilaxiei este încercarea pe parcursul zilei de elevare a membrului inferior deasupra nivelului inimii drenaj postural.

Pentru cei cu ulcer de gambă este bine să se asocieze compresiunea externă cu tratamentul topic local care foloseşte preparate pe bază de zinc sau sindroame varicoase saline. Tratamentul medicamentos Acesta constă în administrarea de medicamente flebotonice care reduc edemul şi inflamaţia vaselor de sânge.

Medicamentele reprezintă un adjuvant al operației chirurgicale. Scleroterapia O altă tehnică în tratamentul varicelor este microscleroza sau scleroterapia care se aplică varicelor de talie mică.

Aceasta constă în injectarea unei soluţii sclerozante în varice folosindu-se un ac minuscul. Metoda asociază și utilizează în timpul tratamentului ecografia Doppler, permițând identificarea venelor profunde, inabordabile numai prin control vizual.

Varicele la picioare: ce sunt, de ce apar și cum le tratăm

Macroscleroterapia - se bazează pe același mecanism ca și scleroterapia, dar se folosește pentru varicele mari. Operaţia cu laser Aceasta se aplică în cazul varicelor foarte fine, intradermice. Un dezavantaj al acestei metode constă în faptul că tratamentele cu laser pot duce la apariţia de cicatrici şi modificări ale culorii pielii.

Termenii științifici folosesc prefixul grecesc ,flebo, care înseamnă venă: flebodilatație, fleboedem, flebită. De altfel, specialistul în vene se numește flebolog. La nivel tegumentar, în sindromul varicos apar: -îngroșarea tegumentului -fibrozarea lui -împăstarea cu apă, hemosiderină pigmentul de degradare al hemoglobinei. Tegumentul devine vânăt, ocru, brun. Evoluția este spre elefantiazis ,picioarele de elefant.

Tratamentul chirurgical Obiectivul abordării chirurgicale este întrerupera sindroame varicoase şi ablaţia dilataţiilor varicoase secundare. Chirurgia oferă o mare varietate de intervenţii care au ca scop principal rezolvarea problemei existente. Flebectomiile Prin incizii de mm lungime chirurgul îndepărtează ramurile venoase situate în diverse zone ale piciorului folosind instrumente sau aparate de aspirație speciale.

• Cel mai adesea ele se dezvolta la nivelul membrelor inferioare, putand fi albastre sau purpurii, deseori sb forma de cordoane ce pot fi simtite la palpare.
• BOALA VARICOASĂ - Centru de Medicina Vasculara
• Sindrom varicos
• Boala varicoasa a membrelor inferioare
• Doctor de suflete: Sindromul varicos
• Umflarea picioarelor; Uneori mâncărime la nivelul pielii.
• Golf în legume varicoase
• Bandaje de la varicoza

Deși strippingul sau flebectomiile par dureroase, ele sunt bine tolerate de pacienți, iar cicatricile sunt minime.

Chirurgia venoasă endoscopică Această tehnică se folosește pentru pacientii la care boala a avansat la stadiul de ulcer venos.

Tratamentul varicelor: Crioterapia venoasă Problemele legate de varice nu apar doar la persoanele care au trecut de prima tinereţe, micile vinişoare inestetice fiind vizibile şi la femeile cu vârste mai fragede.

Printr-o incizie mică chirurgul introduce sub piele un sistem video prin care identifică și închide venele varicoase responsabile de ulcer.